用人工肺系统为肺移植铺路:危重肺炎患者获救,挽救不可逆损伤
严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并坏死性肺炎和脓毒休克的患者死亡率极高,超过80%,传统治疗难以挽救。肺移植虽是希望,但患者常因持续感染、肺损伤不可逆或血流不稳定而无法接受。近日,研究人员开发了一种可调节血流体外全人工肺系统(TAL),成功为一名危重患者提供了肺移植前的“桥梁”。
该系统通过右肺动脉到右心房的分流补偿肺血管容量损失,实现体外氧合,并利用双左心房回输导管维持生理性心脏血流。同时,对切除的肺进行单细胞和空间转录组分析,发现炎症细胞浸润、异常基底细胞和肌成纤维细胞增生,肺泡结构几乎完全丧失,分子特征与终末期纤维化一致,表明损伤不可逆。术后患者2年功能良好。
这一创新为医学上难以治疗的坏死性肺炎患者提供了新的挽救策略,但需谨慎选择患者,研究样本仅限于单例,未来需更多研究验证其适用性。
来源:Med (New York, N.Y.)
#肺移植 #人工肺系统 #急性呼吸窘迫综合征 #坏死性肺炎 #脓毒症
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严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并坏死性肺炎和脓毒休克的患者死亡率极高,超过80%,传统治疗难以挽救。肺移植虽是希望,但患者常因持续感染、肺损伤不可逆或血流不稳定而无法接受。近日,研究人员开发了一种可调节血流体外全人工肺系统(TAL),成功为一名危重患者提供了肺移植前的“桥梁”。
该系统通过右肺动脉到右心房的分流补偿肺血管容量损失,实现体外氧合,并利用双左心房回输导管维持生理性心脏血流。同时,对切除的肺进行单细胞和空间转录组分析,发现炎症细胞浸润、异常基底细胞和肌成纤维细胞增生,肺泡结构几乎完全丧失,分子特征与终末期纤维化一致,表明损伤不可逆。术后患者2年功能良好。
这一创新为医学上难以治疗的坏死性肺炎患者提供了新的挽救策略,但需谨慎选择患者,研究样本仅限于单例,未来需更多研究验证其适用性。
这人工肺系统简直是肺的“临时救星”🚨
来源:Med (New York, N.Y.)
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