近期 ASCO 会议报告了一项由美国肿瘤科医生 Timothy Cannon 发起的小型研究，对 100 名年龄 35—50 岁的马拉松与超马跑者进行结肠镜检查，发现近半数存在息肉，且 15% 为具有较高癌变风险的“进展型腺瘤”。这一比例高于同龄普通人群在近期研究中的 4.5%—6%，也高于结直肠癌高发的阿拉斯加原住民人群（约 12%）。
多位专家认为结果“有统计学意义”，但证据有限：样本量小、缺乏非长跑者对照、家族史信息不全，难以证明极限跑步与结直肠癌的因果关系。可能的机制假说包括耐力运动导致的肠道短暂缺血与反复炎症引发细胞损伤 — 修复循环，从而增加突变机会；但目前并无证据显示“跑者的缺血性结肠炎会增加癌风险”。此外，长跑者易将便血、腹泻、排便急迫等警示信号当作“跑者肚”，从而延误就医。
总体而言，运动利大于弊。在结直肠癌呈年轻化的大背景下（美国已将常规筛查起始年龄由 50 岁下调至 45 岁），耐力跑者更应关注警示症状并及时评估；符合年龄与风险标准者应按指南筛查，无需因这项初步研究而停止跑步，但要“听懂身体的提醒”。
里程能刷，体检不能“跳过”—— 别把健身当成免死金牌。
The New York Times
#马拉松 #进展型腺瘤 #结直肠癌
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