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  1. 乳腺癌放疗能不能从五周缩到三周？五年结果给了硬答案

    乳腺癌术后放疗常常是“疗程很长但又不能省”的环节，尤其一旦需要照到区域淋巴结，很多地方仍沿用 5 周方案。法国这项多中心Ⅲ期随机研究，直接比较 3 周短疗程和 5 周传统疗程，核心问题不是“更快”，而是“会不会因此更差”。

    答案相当干脆：在超过 1200 名患者、接近 5 年随访后，3 周方案在主要终点——上肢淋巴水肿风险——上达到了非劣效，且其他晚期不良反应总体也相近。换句话说，把 25 次放疗压缩到 15 次，并没有换来更高的代价。

    这类结果的意义很现实。对患者来说，少跑两周医院就是少两周通勤、请假和身心消耗；对医疗系统来说，则是设备时间和资源利用率的大提升。如果后续更多指南跟进，乳腺癌放疗的“默认时长”可能会被重新定义。

    医学进步有时不是更猛，而是终于不让人多跑 10 趟医院 😄


    Lancet
    发表日期：2026-03-07

    #乳腺癌 #放疗 #临床试验 #肿瘤

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  2. 重新定义全球肥胖治疗：ICARDIO 2025指南发布，整合个体化治疗与“经济调整”策略

    国际CARDIO联盟近日发布了《2025年全球肥胖管理实施指南》，旨在应对全球医疗资源不均和实践标准不一的挑战。这份新指南特别关注伴随的心脏健康问题 ，并开创性地为不同经济水平的地区（资源受限地区）提供了分层建议 。

    新指南明确了四大管理核心。①诊断时，不能只看BMI（亚洲人群标准为 ≥27.5），还要结合腰围水平。②生活方式仍是治疗基石，目标是减重5-10%，推荐地中海饮食等健康模式并结合每周至少150分钟的运动。③在药物治疗上，指南强烈推荐根据具体经济情况选用司美格鲁肽或替尔泊肽等GLP-1RA，同时并针对不同情况合并症结合相应药物。④减重手术则被推荐用于重度肥胖（BMI ≥40）或BMI ≥35且有合并症的人群。

    该指南不仅为成人提供了统一的综合管理策略，还特别提到特殊人群用药，如推荐GLP-1RA可用于12岁以上青少年，并“禁止”在妊娠期使用任何减肥药物，针对伴有抑郁症或暴食症的患者，也提出了特定的药物治疗建议。通过整合个体化需求与现实资源限制，该指南旨在全球范围内推进公平、可行且高效的肥胖症症管理。

    注：频道信息仅供参考，如需医疗建议或诊断，请咨询专业人士。


    来源：iCARDIO

    #肥胖症 #临床指南 #GLP1

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